La disfunzione erettile implica una sindrome psicosomatica multifattoriale che si verifica negli uomini a qualsiasi età, descritta da sintomi tipici di una diminuzione della qualità di un'erezione necessaria per soddisfare il desiderio sessuale.
L'impotenza negli uomini dopo i 50 anni di età può essere un indicatore di disfunzione di molti organi. La disfunzione erettile riduce significativamente la qualità della vita di un uomo.
L'impotenza è intesa come l'incapacità di raggiungere un'erezione piena e stabile, l'incapacità di mantenerla e garantire un rapporto sessuale di successo. Il concetto di "impotenza" è considerato obsoleto, tuttavia continua ad essere utilizzato nella vita di tutti i giorni fino ad oggi e non perde la sua rilevanza.
Nella pratica urologica, è consuetudine usare il termine "disfunzione erettile".
Tra gli uomini dopo i 50 anni, la frequenza della riduzione della potenza raggiunge il 25%. I reclami relativi alla disfunzione erettile raggiungono il picco nella sesta decade.
Cause di scarsa potenza e impotenza a 50 anni
La potenza maschile dopo 50 anni si indebolisce per molte ragioni. I problemi di salute accumulati si fanno sentire non solo da manifestazioni di malattie del cuore, vasi sanguigni, tratto gastrointestinale, articolazioni, ma anche da problemi nel funzionamento del sistema riproduttivo.
Le principali cause di ridotta potenza negli uomini sopra i 50 anni sono patologie vascolari, disturbi psicologici e malattie del sistema nervoso. Inoltre, negli uomini sopra i 50 anni, l'adenoma prostatico è spesso considerato la causa della disfunzione erettile.
Secondo studi internazionali, ci sono diverse cause principali di impotenza negli uomini anziani:
- Vascolare: aterosclerosi, ipertensione arteriosa, alterato metabolismo dei grassi (aumento dei livelli di colesterolo, lipoproteine a bassa densità, alto indice aterogenico). Questi fattori vascolari portano al funzionamento patologico dei seni cavernosi del pene, si formano restringimenti nelle arterie e nelle vene che impediscono il normale riempimento del sangue, che impedisce l'erezione. Per la normale potenza negli uomini, è necessaria l'espansione delle vene dei corpi cavernosi del pene, cosa impossibile con la patologia vascolare, determinata da valori elevati di pressione sanguigna, placche aterosclerotiche nell'aorta addominale. La progressiva malattia varicosa che colpisce i vasi della piccola pelvi porta anche all'impotenza negli uomini di età superiore ai 50 anni.
- Neurogenico: centrale e periferico. Quelli centrali includono parkinsonismo, sclerosi multipla, infarto cerebrale, epilessia. Le periferiche includono patologie del sistema nervoso causate da altre malattie, in particolare diabete mellito, alcolismo, polineuropatia. Queste malattie portano a una graduale interruzione del trofismo dei tessuti degli organi genitali, processi degenerativi nelle fibre nervose.
- Urologico: adenoma prostatico, prostatite cronica.
- Iatrogeno, dovuto alla fornitura di cure mediche: danni ai nervi del retto, ai testicoli, alla prostata, alla vescica durante gli interventi chirurgici.
- Traumatico: lesioni pelviche, danni alle arterie genitali, uretra, midollo spinale, fratture delle ossa pelviche.
- Endocrino: obesità, funzione tiroidea insufficiente o eccessiva, diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2, patologie dell'ipofisi, ghiandole surrenali (sindrome di Itsenko-Cushing).
- Farmaci: assunzione di farmaci che riducono la pressione sanguigna, ripristinano il ritmo cardiaco, diuretici, antidepressivi, antiallergici, tranquillanti, antiandrogeni, alcuni agenti ormonali (estrogeni, analoghi e antagonisti degli ormoni di rilascio dell'ormone ipofisario, antiandrogeni).
- Anatomiche, cioè anomalie o malattie del pene: malattia di Peyronie, ipo ed epispadia, frattura del pene, grave curvatura del pene.
- Psicologico: violazione dell'eccitazione sessuale, dovuta a due tipi di fattori provocatori. Il tipo generalizzato significa una completa mancanza di libido, una violazione dell'intimità in una relazione. Il tipo situazionale implica un pronunciato effetto dello stress sul corpo di un uomo, relazioni personali con un partner. L'impotenza situazionale, di regola, non è una patologia e richiede la soluzione dei problemi personali, dopo di che viene ripristinata la funzione erettile.
Come risultato dell'eccitazione sessuale, un impulso nervoso lungo i collegamenti dell'arco riflesso di un uomo sano porta a un'erezione stabile. Questo processo si basa sul rilascio di ossido nitrico, la cui fonte sono le cellule del rivestimento interno dei vasi sanguigni del pene.
Affinché un'erezione possa sorgere e continuare, l'impulso nervoso deve raggiungere le cellule muscolari lisce che compongono i vasi del pene. Di conseguenza, le terminazioni nervose interagiscono con l'endotelio (lo strato interno dei vasi sanguigni) e viene rilasciato ossido nitrico.
A sua volta, l'ossido nitrico attiva un enzima che promuove il rilascio di ioni calcio dalle cellule. Le cellule muscolari lisce si rilassano e si verifica un'erezione.
Il pieno funzionamento dell'arco riflesso, che fornisce una potenza normale, è possibile solo se viene preservato lo stato sano dei suoi collegamenti: nervi, vasi sanguigni, ghiandole endocrine.
La patogenesi dei disturbi della potenza negli uomini di età superiore ai 50 anni è associata a una diminuzione del rilascio di ossido nitrico da parte delle cellule dei vasi del pene. Di conseguenza, la cascata di reazioni che forniscono un'erezione completa viene interrotta.
Molti organi e sistemi sono coinvolti nel processo di stabilizzazione della potenza normale in un uomo di 50 anni. Una serie di malattie che un uomo adulto sulla sessantina incontra inevitabilmente portano alla sconfitta di uno dei collegamenti nell'arco riflesso che fornisce potenza.
Quasi tutti gli uomini sperimentano episodi di impotenza all'età di 50 anni, tuttavia, a seconda della gravità della disfunzione di vari organi e sistemi, la disfunzione erettile può essere situazionale (temporanea) o persistente.
Importante
L'impotenza persistente in un uomo di 50 anni richiede un approccio sistematico e integrato al trattamento. Un approccio unilaterale al trattamento dell'impotenza porta a un temporaneo miglioramento della situazione.
Diagnosi di impotenza
Non tutti gli uomini si rivolgono a un urologo e a un terapista sessuale per risolvere i problemi di potenza. Di norma, i rappresentanti del sesso più forte usano rimedi popolari o acquistano autonomamente rimedi popolari in farmacia per migliorare la potenza.
La diagnosi completa dell'impotenza negli uomini di età superiore ai 50 anni consiste nei seguenti passaggi:
- Ecografia della piccola pelvi, compresa l'ecografia transrettale della prostata, farmacodopplerografia dei vasi del pene;
- test visivo di stimolazione erotica;
- monitoraggio delle tumescenze peniene, anche notturne;
- palpazione della prostata attraverso il retto;
- cavernosografia, spongiosografia;
- TC e risonanza magnetica;
- studio delle funzioni dell'endotelio dei vasi del pene (angiografia coronarica con acetilcolina, studio dell'espansione dipendente dal flusso dell'arteria brachiale in un campione con il suo restringimento, flussometria laser Doppler, studio del tono delle arterie periferiche);
- analisi del sangue biochimica, test di tolleranza al glucosio, valutazione dello spettro lipidico del sangue;
- Ultrasuoni degli organi addominali;
- esame del sangue per gli ormoni (sesso maschile e femminile, ormoni tiroidei e surrenali);
- esame del sangue per l'antigene prostatico specifico;
- studi del cuore e dei vasi sanguigni (veloEKG, ultrasuoni).
Un punto importante nella diagnosi delle cause profonde dell'impotenza negli uomini sopra i 50 anni è la consultazione di un sessuologo e psicologo. Inoltre, i test sono ampiamente utilizzati per determinare la patologia della potenza, che sono ampiamente disponibili in rete, ad esempio ICEF.
Come aumentare la potenza dopo i 50
Il trattamento dell'impotenza negli uomini dopo i 50 anni di età nella stragrande maggioranza dei casi viene eseguito con un metodo conservativo, compresa la terapia farmacologica e l'intervento di uno psicologo.
Innanzitutto, per il successo del trattamento dell'impotenza negli uomini in età matura, è necessario curare o ripristinare il più possibile le patologie del cuore e dei vasi sanguigni, il sistema endocrino, le malattie del fegato, dei reni, della vescica e ghiandola prostatica.
La potenza negli uomini all'età di 50 anni senza patologie croniche degli organi interni può essere corretta con mezzi popolari: inibitori della fosfodiesterasi (PDE).
Gli inibitori della PDE nella patologia sessuale maschile sono i farmaci più efficaci e ad azione rapida. Questi includono fondi basati su:
- vardenafil: la durata dell'effetto è di 5-12 ore;
- sildenafil - durata dell'azione 4 ore;
- tadalafil - durata d'azione 36 ore.
I farmaci vengono utilizzati un'ora (mezz'ora) prima del rapporto sessuale. Dovresti sapere che per la formazione di un'erezione quando si prendono i fondi di questo gruppo, è necessario avere un'eccitazione minima. Il dosaggio è in media di 50 mg, ma può essere ridotto a 25 mg o aumentato a 100 mg alla volta.
Tuttavia, tali farmaci hanno una gamma abbastanza ampia di effetti collaterali sui polmoni e sul cuore, poiché il farmaco agisce non solo sull'endotelio dei vasi del pene.
Un aumento della potenza negli uomini dopo i 50 anni con l'aiuto degli inibitori della PDE si ottiene influenzando il meccanismo principale della patogenesi della disfunzione erettile: un aumento della concentrazione di ossido nitrico. Oltre a questo gruppo di agenti, gli attivatori della NO-sintasi vengono utilizzati per aumentare il contenuto di ossido nitrico.
Molti uomini sono preoccupati se l'alcol può essere usato per rilassarsi e aumentare le possibilità di un'erezione stabile, come aumentare la potenza dopo i 50 anni con l'aiuto di farmaci e se possono essere combinati con l'alcol.
Se un uomo non abusa di alcol, non soffre di gravi patologie del sistema cardiovascolare, i mezzi popolari per aumentare la potenza possono essere presi insieme all'alcol.
Oltre agli inibitori della PDE, i trattamenti popolari per l'impotenza includono:
- Mezzi di testosterone. Ripristino della potenza negli uomini dopo 50-60 anni, quando la produzione di testosterone da parte dei testicoli è ridotta, possono essere utilizzati preparati di ormoni sessuali maschili.
- Prostaglandine, che sono iniezioni somministrate nei tessuti del pene. I mezzi migliorano il flusso sanguigno, normalizzano il riempimento di sangue di vene e arterie.
- Alfa-bloccanti, la cui azione si basa sull'espansione dei vasi del pene e della piccola pelvi.
La potenza può essere aumentata in combinazione con rimedi popolari come Eleutherococcus, Ginseng, Aralia, semi di zucca, noci, sedano, miele, zenzero. Inoltre, gli integratori alimentari sono ampiamente utilizzati.
Poiché è piuttosto difficile migliorare la potenza dopo 50 anni in presenza di malattie croniche, si consiglia di utilizzare ulteriormente metodi fisioterapici, in particolare agopuntura, elettroforesi.
La potenza può essere aumentata anche con mezzi meccanici, in particolare utilizzando una pompa a vuoto per il pene.
Importante nel trattamento dell'impotenza è la lotta contro l'obesità e la dipendenza da alcol.
Come sapete, le cellule adipose nel corpo di un uomo sono considerate una fonte di ormone sessuale femminile, che sconvolge l'equilibrio ormonale, portando a patologie della prostata e disfunzioni sessuali. La fonte di estrogeni naturali è la birra. Un uomo sopra i 50 anni dovrebbe bere birra non più di una volta alla settimana.
È necessario perdere peso gradualmente, perdendo non più di 5 kg al mese. Si consiglia un moderato esercizio fisico e una dieta. Esercizi intensi, spontanei e bruschi in palestra non porteranno al ripristino della potenza, ma aggraveranno solo la situazione.
Un approccio dosato ai carichi dinamici, la correzione nutrizionale ti consentirà di sconfiggere l'impotenza senza danneggiare il corpo.